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新闻综述

2014年上半年医改政策综述

发布时间:2014-07-25 15:26来源:中睿信康管理咨询

本图片来源于网络

 

2014年是深化医药卫生体制改革的关键之年。中国医药卫生行业发展研究中心、中睿咨询首席专家徐东也曾多次公开表示“中国医药行业外部环境发生了历史性变革,医药产业环境变化分水岭要来!跨越这一分水岭,中国医药行业的春天就不远了!”

 

中睿医药评论梳理了上半年出台的、对医药行业影响深远的十二项医改政策,作为对2014上半年政策形势的回顾和总结,以期业内同行藉此能够更好地把握这一分水岭时期的医改政策走向与脉络,为各项未出的政策厉兵秣马,有备而战!

 

政策一:

2014年1月9日,国家卫生计生委发布《关于加快发展社会办医的若干意见》,要求各级计生卫生管理部门将社会办医纳入区域卫生规划统筹考虑,优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。加强对社会办医的引导,并从放宽举办主体要求、放宽服务领域要求、放宽大型医用设备配置、完善配套支持政策、加快办理审批手续五个方面加大对社会办医的支持力度,从重点专科建设、引进和培养人才、允许医师多点执业、提升学术地位等方面支持非公立医疗机构提升服务能力。这一文件被业内解读为“针对社会办医首次出台的细则”。

 

政策二:

2014年1月23日,国家卫生计生委等九部门印发《纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》,从规范医药购销行为、规范诊疗服务行为、源头治理及行业纪律四个方面分别给予了规定。其中,在降低药价方面提出,坚持探索带量采购、建立中标数据库、建立企业信用等级评价体系等。此外还提出要利用仿制药一致性评价来保障药品质量,并落定医疗服务价格项目规范,从质量、价格、医保支付方式等源头防止行业腐败。

 

政策三:

2014年1月26日,国家卫生计生委发布《关于征求医师多点执业的若干意见(征求意见稿)意见的函》,进一步就医师多点执业向各地征求意见。

 

政策四:

2014年2月8日,国务院医改办下发《关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》,要求在6月底前,各省要全面启动或扩大城乡居民大病保险试点工作,减轻群众大病医疗费用负担,防止因病致贫返贫。

 

政策五:

2014年2月11日,国家卫生计生委发布《关于印发2014年卫生计生工作要点的通知》,部署了从积极稳妥推进公立医院改革、提高新农合制度保障能力、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、推进基本公共卫生计生服务逐步均等化、加快发展社会办医、加快推进信息化建设六方面全面深化医药卫生体制改革,从全面部署启动实施“单独两孩”政策、加强计划生育基层基础工作等五方面做好调整完善生育政策工作,加强公共卫生工作,做好重大疾病防控提升医疗服务质量和水平,加强综合监督工作,完善中医药发展政策和机制,发挥中医药特色优势等七大工作要点。

 

政策六:

2014年3月25日,国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部联合发布《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,明确非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节,规范非公立医疗机构医疗服务价格行为,鼓励非公立医疗机构提供形式多样的医疗服务,建立医疗保险经办机构与定点非公立医疗机构的谈判机制。

 

政策七:

2014年4月4日,国家卫生计生委发布《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》,坚持公立医院公益性质,以破除以药补医机制为关键环节,全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革。同日,亦发布《关于确定县级公立医院综合改革第二批试点县的通知》,确定700个县级公立医院综合改革第二批试点县,分布于除北京、上海、天津、河南、西藏外26个省、直辖市、自治区。

 

政策八:

2014年4月15日,国家卫生计生委、国家发展改革委等八部门发布《关于印发做好常用低价药品供应保障工作意见的通知》,对常用低价药品从改进价格管理、完善采购办法、建立短缺药品储备、加大政策扶持等方面明确了保障常用低价药品生产供应的政策措施。纳入低价药品清单的品种取消最高零售限价,并可直接挂网采购。

 

政策九:

2014年5月9日,国家卫生计生委发布《关于确定第二批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》,确定了天津市等17个城市为第二批公立医院改革国家联系试点城市,扩大城市公立医院综合改革试点。

 

政策十:

2014年5月28日,国务院办公厅下发《关于印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》,要按照今年《政府工作报告》的部署和保基本、强基层、建机制的要求,以公立医院改革为重点,深入推进医疗、医保、医药三医联动,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,统筹推进相关领域改革,用中国式办法破解医改这个世界性难题;并明确了部分重点工作任务分工及进度安排,其中在6月底前要完成的工作任务有四项:制订公立医院药品集中采购指导性文件、制订发展商业健康保险的政策措施、启动短缺药品招标定点生产工作、制订县级公立医院综合改革效果评价指标体系。

 

政策十一:

2014年6月4日,国家卫生计生委发布《关于做好常用低价药品采购管理工作的通知》,明确要做好与现行采购政策的衔接,实行分类采购管理:政府办基层医疗卫生机构使用的常用低价药品,由省级药品采购机构汇总基层医疗卫生机构药品采购需求,实行集中采购、受基层委托签订购销合同、集中支付货款;公立医院使用的常用低价药品,由医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算。

 

政策十二:

2014年6月27日,国家卫生计生委办公厅发布《关于抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知》,明确了20项2014年完成的改革任务以及10项2014年启动的改革任务,其中更明确“禁止公立医院举债新建医院或举债新购置大型医用设备。”

 

本文各项政策内容来源于国家卫生计生委网站。